美國人從未有過如此高的收入或生活時間。根據美國人口普查局的數據，2025年家庭中位收入達到 87,460 美元，是自人口普查局開始追蹤此數據以來的最高點。
美國人從未有過如此高的收入或生活如此長久。2025 年，中位數家庭收入達到 87,460 美元，這是自 1967 年人口普查局開始追蹤這一數據以來的最高紀錄，根據人口普查資料於 9 月份發佈。人類平均壽命在 2024 年達到 79 歲，也是歷史上的一個新高。然而，錢仍然無法讓美國人擁有歐洲般的壽命。布朗大學的研究人員在去年發表的一篇論文中發現，美國人無論在哪個財富層級，都比歐洲人死得早，而且最富有的美國人和歐洲大部分地區最貧困的人的壽命並沒有差別。布朗大學健康系統可持續發展中心的研究科學家莎拉·馬查多(Sara Machado)說道：“令人意外的是，即使是美國最富有的四分之一的人群，其壽命結果也沒有超過北歐和西歐大部分地區的人。” 研究人員追蹤了美國和 16 個歐洲國家 50 至 85 歲的超過 73,000 名成年人，從 2010 年開始，持續追蹤了他們大約十年的時間，使用美國健康與退休研究的數據和歐洲的 SHARE 調查數據
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先看兩個同時為真的事實。二〇二五年美國家庭收入中位數八萬七千四百六十美元，普查局一九六七年有統計以來最高；二〇二四年平均餘命七十九歲，也是紀錄。錢多了，命長了。然後布朗大學那項研究澆了冷水：追蹤七萬三千名五十到八十五歲的美國人與十六個歐洲國家的人十年，結論是——美國人不論貧富，都比歐洲人早走。
最刺眼的是：北歐西歐最有錢那四分之一，死亡率比美國同階層低約三成五；美國最富的一群，存活率與法德荷最窮的一群，統計上沒差別。歐陸整體死亡率比美國低約四成，南歐低三成。同一批資料還有對照：二〇二四年美國人均醫療支出是一萬四千七百七十五美元，比同類富裕國家多近七千；而那些國家平均餘命八十二點七歲，比美國多三點七。
問題就在這裡：花兩倍的錢，少活三年七，連最有錢那一層都沒買到豁免。說穿了，這套體系擅長昂貴的搶救，不擅長便宜的日常：急重症、手術、標靶藥世界一流；基層追蹤、慢性病管理、飲食與步行這種不上新聞的事，長期缺位。而兩大死因心臟病與癌症，都不是推進手術室那一刻才發生的。
常見誤解有兩個。一是「美國醫療世界最好」，這話只在重症與罕見病成立，放到整體壽命上就不成立。二是「有錢就能解決」，跨國比較恰恰說明，制度與環境的權重高過個人存款。二〇二五年有二千六百七十萬美國人全年無保險，二〇二六年初醫保市場計劃又少約二百六十萬人——這條線往下走，差距只會更明顯。
限制也得說清：觀察性研究，財富靠自報，只涵蓋五十歲以上，歐洲十六國內部差異大，不能推論全年齡，也不能說「搬去歐洲就多活幾年」。
接下來看三個指標：醫保覆蓋人數、基層就診與慢性病控制率、肥胖與代謝指標。壽命的帳是幾十年前的生活方式記下的，改不回來這麼快。
撰文：業州愚公
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編輯評論 / Editor's Note
儘管美國的家庭收入創下歷史新高，但其國民的壽命仍然不如大多數歐洲國家。這一現象引發了對美國醫療系統和社會經濟因素的關注。研究結果表明，美國富裕階層的壽命仍然不及歐洲人，揭示了美國社會中仍然存在的健康差距。